Проект на наредба с нови мерки за контрол на инфекции в болниците

Проект на наредба за организацията на профилактиката и контрола на инфекциите, свързани с медицинското обслужване (ИСМО), бе публикуван за едномесечно обществено обсъждане на сайта на Министерството на здравеопазването. Той дефинира нови задължения и мерки, които лечебните заведения трябва да прилагат с цел ограничаване на разпространението на тези инфекции.

Контролът по изпълнение на изискванията за превенция и контрол на ИСМО в лечебните заведения ще бъде осъществяван от регионалните здравни инспекции. В проекта е въведено задължението лечебните заведения да участват в проучванията на Европейския съюз, свързани с ИСМО, употребата на антибиотици и антимикробната резистентност, за да се събира точна и пълна информация.

Унифицирани правила за профилактика и контрол

Проектът съдържа изисквания за унифицирана структура и съдържание на програмите за профилактика и контрол на ИСМО в лечебните заведения. Това ще позволи прилагането на обхватни и системни мерки, както и ефективен контрол от страна на техните ръководители и отговорни лица. Всички лечебни заведения трябва да прилагат стандартни и допълнителни предпазни мерки с цел ограничаване разпространението на инфекциите, свързани с медицинското обслужване.

При съмнение за случай на ИСМО, медицинският персонал е задължен незабавно да предприеме противоепидемични мерки за прекъсване на предаването на инфекцията, без да изчаква лабораторно потвърждение. При необходимост пациентът може да бъде изолиран.

Назначаване на лице за контрол и селективен скрининг

В лечебните заведения със стационар, както и в някои специализирани центрове и клиники, трябва да бъде определено лице, отговорно за контрол на инфекциите. Това включва болници, центрове за психично здраве, онкологични комплекси, домове за медико-социални грижи и други структури с до 10 легла за наблюдение и лечение до 48 часа.

Поради риска от разпространение на резистентни микроорганизми, наредбата предвижда селективен скрининг за безсимптомно носителство на множествено-резистентни патогени. При положителни резултати се прилагат стандартни и изолационни мерки, подходяща деколонизация и лечение. Персонал, носещ подобни патогени, се прехвърля в структури без риск за останалите пациенти и служители, докато носителството бъде отстранено.

Специфични изследвания при новопостъпващ медицински персонал

Новопостъпващи служители в отделения по анестезиология и интензивно лечение, хирургия, ортопедия, травматология, урология, неонатология, акушерство и гинекология и хемодиализа подлежат на изследване на носен и гърлен секрет, както и фекални проби за установяване на носителство на патогенни и множествено-резистентни микроорганизми.

Проектът на наредбата предвижда всяко лечебно заведение да включи в програмата си за профилактика и контрол на ИСМО специален план за управление на епидемични взривове. Този план ще осигури адекватност и бърза реакция в случай на възникнала епидемична ситуация.

Прецизни мерки за подобряване на здравната безопасност

Въвеждането на тези стандарти има за цел да повиши ефективността на превенцията на инфекциите, свързани с медицинското обслужване, както и да намали риска за пациенти и здравен персонал. Чрез системно наблюдение, контрол и възможността за своевременна реакция, проектът цели да осигури по-безопасна и контролирана медицинска среда в България.