Парламентът одобри нови управленски постове в НЗОК със спор за SMS известия

Парламентът одобри на първо четене законодателни промени в Закона за здравното осигуряване, които уреждат разпределението на функциите на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) между управител и двама подуправители. В същото време беше отхвърлено предложението за задължително електронно известяване на здравноосигурените лица чрез SMS за медицинските дейности, финансирани от касата.

Обсъждане и гласуване на промените

Промените бяха приети с 113 гласа „за“, 70 „против“ и 19 „въздържал се“ по законопроект, внесен от Драгомир Стойнев и група народни представители от „БСП-Обединена левица“. Той предвиждаше въвеждането на постове за двама подуправители в НЗОК, като целта е да се осъществява по-задълбочен контрол върху дейността на здравната каса.

Обратно, законопроектът, внесен от Божидар Божанов и група от „Продължаваме промяната – Демократична България“, който предлагаше въвеждането на задължително електронно уведомяване чрез SMS за медицинските услуги, заплащани от НЗОК, беше отхвърлен с 86 гласа „за“, 66 „против“ и 43 „въздържал се“.

Аргументи по предложенията

Вносителите от БСП аргументираха необходимостта от назначаване на двама подуправители с цел подобряване на надзора върху изпълнението на функциите на касата. Този подход щял да осигури по-ефективно управление и контрол на големия бюджет, с който разполага НЗОК.

От друга страна, законопроектът на Божидар Божанов беше насочен към повишаване на прозрачността и контрола върху разходваните средства. Той предлагаше задължително електронно известяване, което щяло да даде възможност на гражданите да следят медицинските услуги, които се заплащат от НЗОК, и по този начин да се намалят злоупотребите и фиктивните хоспитализации.

Предложението включваше и отпадане на традиционната хартиена здравна книжка, като мотивът бе, че почти цялата информация вече е налична в електронната здравноосигурителна система. Божидар Божанов подчерта: „Здравноосигурителната книжка е поредната хартийка, която ходим да заверяваме.“

Дискусия и позиции на парламентарните групи

Депутатите от „Възраждане“ подкрепиха електронното известяване, но категорично се обявиха срещу отпадането на хартиената здравна книжка, като посочиха, че тя осигурява важна информация между лекари, например при посещение при стоматолози. Маргарита Махаева заяви: „Не сме съгласни с отпадането на здравните книжки. Те са своеобразна кореспонденция.“ В същото време „Възраждане“ отхвърлиха идеята за двама подуправители в НЗОК.

Васил Пандов от ПП-ДБ отбеляза, че подобно електронно уведомяване вече се прилага частично – от септември миналата година здравноосигурените получават SMS при предписване на скъпоструващи лекарства. Той подчерта, че разширяването на тази практика няма да натовари бюджета на касата.

От ГЕРБ-СДС изразиха опасения по отношение на финансовата тежест от изпращането на масови SMS съобщения. Лъчезар Иванов посочи, че онлайн приложение позволява на гражданите да следят медицинската си история, но масовото изпращане на съобщения щяло да бъде скъпоструващо. В отговор Александър Симидчиев от ПП-ДБ заяви, че съществуват технологии за евтино изпращане на съобщения, които ще намалят значително разходите, като цената на едно SMS съобщение може да бъде по-малка от една стотинка.

Ефекти и възможности за бъдещето

• Практиката с SMS известия за скъпоструващи лекарства вече е приложена, което е доказателство за успешната техническа възможност.
• Отпадането на хартиената здравна книжка остава спорно поради важна роля, която тя изпълнява в медицинската комуникация.
• Повечето участници в дискусията откроиха необходимостта от по-добър контрол над средствата на НЗОК, които надхвърлят 9 милиарда лева.
• Въпреки отхвърлянето на електронното известяване, дебатът подчертава нуждата от по-голяма прозрачност и граждански контрол върху здравноосигурителния бюджет.

Парламентът прие промени, които дават възможност за по-сериозен надзор на НЗОК чрез разширяване на нейната ръководна структура, но остава открит въпросът за модернизацията на комуникацията с пациентите и борбата с злоупотребите в системата на здравното осигуряване.