Омбудсманът сигнализира за проблеми с плащането на биомаркерна диагностика

Институцията на омбудсмана сигнализира ключови здравни институции заради затруднения в заплащането на биомаркерната диагностика, която е от съществено значение за съвременната онкологична медицина. Става дума за Министерството на здравеопазването, Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), както и ръководството на Българския лекарски съюз. Повод за това са оплаквания от Фондация „Живот с рак“ за ограничен достъп на онкоболните до адекватна диагностика и лечение.

Причини за сигнал и становищата на заинтересованите страни

Фондация „Живот с рак“ изпрати писмо, чрез което алармира за сериозни проблеми в осигуряването на достъп до биомаркерна диагностика — метод, който помага за точно определяне на необходимото персонализирано лечение при рак. Според организацията настоящото състояние възпрепятства своевременната и точна диагностика, което пречи на предоставянето на ефективна медицинска помощ.

Председателят на фондацията, Николай Диковски, посочва, че макар бюджетните средства вече да са осигурени, остава нерешен въпросът с административните процедури, които трябва да се уточнят, за да може диагностицирането да бъде платено и организирано правилно. Той допълва, че преговорите за създаване на ефективен административен механизъм се проточват и при сегашната ситуация пациентите зависят от помощта на фармацевтични компании, които по доброволни кампании осигуряват достъп до анализите.

От институцията на омбудсмана също изразяват загриженост на база получената информация и припомнят, че още в началото на годината са се обърнали към Министерството на здравеопазването и управителя на НЗОК със становище за необходимостта от действие по този въпрос. В отговор е предоставена информация за предприетите стъпки, като е потвърдено, че НЗОК планира да заплаща медицинските изделия, необходими за биомаркерна диагностика, отделно от амбулаторната процедура при определени онкологични случаи.

Действия на институциите и бъдещи стъпки

Главният секретар на омбудсмана, д-р Айсун Авджиев, цитира получените данни, според които въвеждането и заплащането на биомаркерната диагностика ще допринесат за персонализирано лечение и по-добро качество на живот за пациентите с рак. От своя страна НЗОК са оповестили, че има заложени необходимите финансови средства за тази цел.

На заседание в края на март председателят на Надзорния съвет на НЗОК и заместник-министър на здравеопазването, Явор Пенчев, обяви, че Надзорният съвет е възложил на управителя на НЗОК да създаде експертна работна група. В нея ще участват представители на Българския лекарски съюз и НЗОК. Групата ще обсъди детайлите около две амбулаторни процедури (№5 и №43), които са свързани с биомаркерната диагностика и нейното заплащане.

Контекст и значимост на биомаркерната диагностика в онкологията

Биомаркерната диагностика става все по-важна в съвременната медицина, тъй като позволява индивидуализиран подход към лечението на злокачествени заболявания. Чрез нея се определя не само диагнозата, но и най-ефективната терапия за конкретния пациент.

Недостигът или липсата на заплащане на такова изследване ретроспективно води до забавяне или неправилен подбор на терапии, което затруднява живота и възстановяването на болните от рак. Поради това всички заинтересовани страни настояват за бързо и ефективно решение на административните въпроси, за да се улесни достъпът на пациентите до необходимите изследвания.